Язва желудка — это хроническое заболевание, при котором на слизистой оболочке желудка образуется дефект (язва), вызванный разрушением тканей под действием соляной кислоты и пепсина. Язва желудка может протекать с периодами ремиссий и обострений, сопровождаясь сильной болью и нарушением пищеварения. В этой статье мы рассмотрим основные симптомы язвы желудка, а также эффективные методы лечения во время обострения.

Причины язвы желудка

Основные причины, способствующие развитию язвы желудка, включают:

1. Инфекция Helicobacter pylori: Бактерия Helicobacter pylori (H. pylori) является одной из основных причин язвенной болезни. Она разрушает защитный слой слизистой оболочки желудка, вызывая воспаление и повреждение тканей.

2. Длительный прием нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС): Препараты, такие как аспирин, ибупрофен и диклофенак, могут снижать защитные функции слизистой оболочки желудка, способствуя развитию язвы.

3. Неправильное питание: Частое употребление жирной, острой, жареной пищи, алкоголя и кофеина раздражает слизистую оболочку желудка и способствует её повреждению.

4. Стресс и нервное перенапряжение: Хронические стрессы могут увеличивать выработку соляной кислоты и снижать защитные функции слизистой оболочки желудка, что способствует развитию язвенной болезни.

5. Курение и злоупотребление алкоголем: Никотин и алкоголь повышают выработку соляной кислоты и нарушают кровоснабжение слизистой оболочки желудка, что может привести к образованию язв.

6. Генетическая предрасположенность: Наследственные факторы могут повышать риск развития язвенной болезни.

Симптомы язвы желудка

Симптомы язвы желудка могут варьироваться в зависимости от её локализации и стадии заболевания. Наиболее характерные признаки язвенной болезни включают:

1. Боль в верхней части живота: Основной симптом язвы желудка — боль в эпигастральной области (верхней части живота), которая часто носит жгучий или ноющий характер. Боль может усиливаться после еды или натощак, особенно ночью.

2. Тошнота и рвота: Тошнота может сопровождаться рвотой, которая приносит временное облегчение. В некоторых случаях рвота может содержать примесь крови или «кофейной гущи», что свидетельствует о кровотечении.

3. Изжога и отрыжка: Изжога и отрыжка кислым содержимым возникают из-за повышенной кислотности желудка.

4. Чувство тяжести и переполненности: Ощущение тяжести и переполненности может возникать даже после небольшого приема пищи.

5. Потеря аппетита и снижение массы тела: Боль и дискомфорт могут приводить к снижению аппетита и значительной потере веса.

6. Анемия и слабость: Хроническое кровотечение из язвы может привести к анемии, что сопровождается слабостью, головокружением и быстрой утомляемостью.

Лечение язвы желудка при обострении

Лечение язвы желудка направлено на устранение воспаления, заживление язвы и предотвращение осложнений. Основные методы лечения включают:

1. Медикаментозная терапия

• Ингибиторы протонной помпы (ИПП): Препараты, такие как омепразол, пантопразол и рабепразол, снижают выработку желудочной кислоты и уменьшают агрессивное воздействие на слизистую оболочку. Они способствуют заживлению язвы и предотвращают её рецидивы.

• Антациды: Препараты, нейтрализующие кислоту и уменьшающие симптомы изжоги и боли (альмагель, маалокс), используются для временного облегчения симптомов.

• Гастропротекторы: Препараты, создающие защитную плёнку на слизистой оболочке желудка (сукральфат, висмута субцитрат), защищают язву от агрессивного воздействия кислоты и способствуют её заживлению.

• Антибиотики: Если язва вызвана инфекцией Helicobacter pylori, проводится эрадикационная терапия, включающая комбинацию антибиотиков (амоксициллин, кларитромицин) и ИПП.

• Гемостатические препараты: Используются при наличии кровотечения для его остановки (этамзилат, викасол).

2. Диета при язве желудка

Диета играет важную роль в лечении язвенной болезни и помогает уменьшить нагрузку на слизистую оболочку желудка:

• Питайтесь небольшими порциями 5-6 раз в день, избегайте переедания и длительных перерывов между приемами пищи.
• Исключите из рациона острую, жирную, жареную пищу, алкоголь, кофе, газированные напитки и свежий хлеб.
• Включайте в рацион легкоусвояемые продукты — каши, слизистые супы, отварные овощи, нежирное мясо и рыбу, кисломолочные продукты.
• Избегайте употребления слишком горячих или холодных блюд, употребляйте еду теплой.
• Употребляйте продукты, которые способствуют снижению кислотности желудка и улучшению состояния слизистой оболочки (молоко, кисели, отвар шиповника).

3. Образ жизни

• Откажитесь от курения и употребления алкоголя.
• Избегайте стрессов и нервных перегрузок, занимайтесь йогой или медитацией.
• Регулярно занимайтесь физической активностью, но избегайте чрезмерных нагрузок.
• Соблюдайте режим дня и старайтесь высыпаться.

4. Хирургическое лечение

В некоторых случаях, при развитии осложнений, таких как прободение язвы или обширное кровотечение, может потребоваться хирургическое вмешательство для устранения дефекта или удаления части пораженного органа.

Профилактика обострений язвы желудка

Для предотвращения обострений язвы желудка и её осложнений рекомендуется соблюдать следующие меры профилактики:

1. Регулярное обследование и лечение: При первых признаках обострения язвы или нарушении диеты и режима питания важно обратиться к врачу для диагностики и назначения адекватного лечения.

2. Соблюдение диеты: Избегайте продуктов, раздражающих слизистую оболочку желудка, и употребляйте пищу, способствующую её заживлению.

3. Отказ от вредных привычек: Курение и употребление алкоголя увеличивают риск обострения язвы и снижают эффективность лечения.

4. Избегание стрессов: Контролируйте уровень стресса и старайтесь избегать нервных перегрузок.

5. Соблюдение режима дня: Регулярный сон и отдых способствуют общему укреплению организма и улучшению состояния здоровья.

Осложнения язвы желудка

Без своевременного лечения язва желудка может привести к серьёзным осложнениям:

1. Прободение (перфорация) язвы: Разрыв язвы через стенку желудка приводит к попаданию содержимого желудка в брюшную полость и развитию перитонита. Проявляется резкой, кинжальной болью в животе и требует экстренного хирургического вмешательства.

2. Кровотечение: Кровотечение из язвы может проявляться рвотой с примесью крови или «кофейной гущи» и чёрным стулом (мелена). Сопровождается слабостью, головокружением и падением артериального давления.

3. Стеноз привратника: Сужение выходного отдела желудка (привратника) из-за рубцевания язвы затрудняет прохождение пищи, вызывая чувство переполнения, рвоту и потерю веса.

Язва желудка — это серьёзное заболевание, требующее внимательного подхода к диагностике и лечению. При первых симптомах обострения важно незамедлительно обратиться к врачу для проведения обследования и назначения адекватной терапии. Соблюдение диеты, здоровый образ жизни и регулярные медицинские осмотры помогут контролировать заболевание и предотвратить его рецидивы и осложнения.